Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)
Описание
Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы (Т3, Т4).
Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина,
биогенных аминов и тиреоидных гормонов.
Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез
тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.
Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.
Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 - 4 часам ночи, высокий уровень в крови
определяется также в 6 - 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 - 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при
бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается,
уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.
Подготовка
Накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя и курение.
Показания
- Выявление скрытого гипотиреоза.
- Контрольное исследование при выявленном гипотиреозе (пожизненно 1 - 2 раза/год).
- Контрольное исследование при выявленном диффузном токсическом зобе (1,5 - 2 года 1 - 3 раза/месяц).
- Задержка умственного и полового развития у детей.
- Зоб.
- Сердечные аритмии.
- Миопатия.
- Идиопатическая гипотермия.
- Депрессия.
- Алопеция.
- Бесплодие.
- Аменорея.
- Импотенция и снижение либидо.
- Гиперпролактинемия.
Интерпретация результатов
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.
Альтернативные единицы измерения: мкЕд/мл = мЕд/л.
Перевод единиц: мкЕд/мл = мЕд/л.
Референсные значения
Возраст | Уровень ТТГ, мЕд/л |
Новорождённые | 1,1 - 17,0 |
< 2,5 месяца | 0,6 - 10,0 |
2,5 месяца - 14 месяцев | 0,4 - 7,0 |
14 месяцев - 5 лет | 0,4 - 6,0 |
5 - 14 лет | 0,4 - 5,0 |
> 14 лет | 0,4 - 4,0 |
Повышение уровня ТТГ:
- тиротропинома;
- базофильная аденома гипофиза (редко);
- синдром нерегулируемой секреции ТТГ;
- синдром резистентности к тироидным гормонам;
- первичный и вторичный гипотиреоз;
- ювенильный гипотиреоз;
- некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность;
- подострый тиреоидит и тиреоидит Хашимото;
- эктопическая секреция при опухолях легкого;
- опухоль гипофиза;
- тяжёлые соматические и психические заболевания;
- тяжёлый гестоз (преэклампсия);
- холецистэктомия;
- контакт со свинцом;
- чрезмерные физические нагрузки;
- гемодиализ;
- лечение противосудорожными средствами (вальпроевая кислота, фенитоин, бензеразид), бета-адреноблокаторами (атенолол, метопролол, пропранолол), приём таких препаратов, как амиодарон (у эутириоидных и гипотиреоидных больных), кальцитонина, нейролептиков (производные фенотиазина, аминоглютетимид), кломифена, противорвотных средств (мотилиум, метоклопрамид), сульфата железа, фуросемида, иодидов, рентгеноконтрастных средств, ловастатина, метимазола (мерказолила), морфина, дифенина (фенитоина), преднизона, рифампицина.
Снижение уровня ТТГ:
- токсический зоб;
- тиротоксическая аденома;
- ТТГ-независимый тиротоксикоз;
- гипертиреоз беременных и послеродовой некроз гипофиза;
- Т3-токсикоз;
- латентный тиротоксикоз;
- транзиторный тиротоксикоз при аутоиммунном тиреоидите;
- тиротоксикоз вследствие самоназначения Т4;
- травма гипофиза;
- психологический стресс;
- голодание;
- приём таких препаратов, как анаболические стероиды, кортикостероиды, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), допамин, амиодарон (гипертиреоидные больные), тироксин, трийодтиронин, карбамазепин, соматостатин и октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин).
Реклама: |
---|
Здесь есть программа тв на сегодня на QSTV.ru по Москве. |